MOTIVO DA CONSULTA:
Substituir a prótese parcial removível no dente 21.
DIAGNÓSTICO:
Paciente do sexo masculino, com 55 anos de idade e fumador. Apresentou-se na consulta com um implante colocado na zona do dente 21. A arquitectura gengival mostrava-se planificada, com ausência de papilas interdentárias e uma deformidade gengival vertical na zona do implante. Os dentes apresentavam uma significativa exposição radicular.
PLANO DE TRATAMENTO:
Decidi reabilitar o implante mimetizando a coroa e a raiz dos dentes adjacentes bem como a gengiva próxima à deformidade gengival. Assim, o componente protético integraria, uma parte coronária, uma parte radicular e também uma parte gengival.
NOTAS DO TRATAMENTO:
A inclinação do implante não permitiu realizar uma prótese com fixação aparafusada. Foi feito um coto individualizado fundido com o interface protético colocado 1 mm infra - gengival, para facilitar a remoção do cimento. O colo do coto foi realizado com o desejado perfil de emergência bem como com o polimento adequado. O componente protético incorporou uma parte cerâmica que mimetiza a coroa e raiz dos dentes adjacentes, bem como uma parte cerâmica que mimetiza a gengiva que falta na deformidade vertical. A regeneração tecidular da deformidade vertical mostrava-se muito complicada e pouco previsível, por isso foi por esta forma contornada. Apesar de pouco convencional, esta reabilitação foi bem aceite pelo paciente, foi simples de realizar e mostrou-se esteticamente satisfatória e estável no tempo.
A higienização apresentou-se tecnicamente simples e fácil de realizar.
PUBLICAÇÃO: Couto Viana P, Correia A e Kovacs Z. Purpose of aesthetic risk assessment in prosthetic rehabilitations with gingiva-shade ceramics. Int J Esthet Dent (in press in 2014)